Перейти в начало энциклопедии

НАРКОПСИХОТЕРАПИЯ

. Методический прием в суггестивной психотерапии, используемый для повышения внушаемости путем введения барбитуратов.

Выделяются следующие разновидности Н.: 1) внушение на фоне кратковременного или продленного неполного наркоза; 2) наркогипноз; 3) метод многократных внутривенных введений препарата; 4) комбинированная Н.

Для наркоза используются растворы амиталнатрия, гексенала и др., чаще — 1—10% раствор амиталнатрия и гексенала в дозах от 0,5 до 3 мл.

В динамике наркоза выделяют 3 стадии, имеющие различное значение при проведении Н.

Первая стадия — понижение общей активности и инициативы — характеризуется замедлением речи, гиподинамией, головокружением.

Вторая стадия эмоциональных сдвигов наступает по мере дальнейшего введения препарата; в состоянии эйфории отмечается повышение общительности, оживленность, многоречивость. Продолжительность этой стадии колеблется от 10 минут до 1 часа. В третьей стадии наблюдается картина оглушения с эхолалией и персеверациями.

Наиболее широкое применение получило внушение на фоне кратковременного неполного наркоза. В состоянии эйфории с элементами оглушенности врачебные суггестивные воздействия становятся более эффективными. Препарат вводится в течение 34 минут, после чего врач императивно повторяет короткие, ясные формулы внушения. На фоне эйфории больные легче обретают чувство уверенности и впоследствии охотно выполняют различные задания. Длительное состояние амиталового (гексеналового) субнаркоза используют в терапи истерических моносимптомов (амавроз, астазияабазия, мутизм и др.), стойкой ипохондрической симптоматики. После введения препарата в течение 15—20 минут проводится внушение и предлагаются тренировочные упражнения (ходьба — при астазииабазии, чтение вслух — при афонии).

При лечении больных с длительной бессонницей после введения 1—2 мл 1—3% раствора амиталнатрия используются обычные формулы внушения, как при погружении больного в гипнотическое состояние. Сеанс Н. продолжается от 30 минут до 1 часа, формулы внушения повторяются каждые 8—10 минут.

В случае физиогенных астений при тревожнодепрессивном фоне настроения могут проводиться многократные введения барбитуратов (амиталнатрия, гексенала), через день до 20 инъекций. Используется только эйфоризирующее действие препаратов, без внушения.

Комбинированная Н. предполагает последовательное применение в процессе лечения нескольких методических приемов. В настоящее время Н. можно причислить к относительно редко используемым методам лечения.