Перейти в начало энциклопедии

ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ

.. п., как отмечается в отечественой литературе, обычно используе для продолжения психотерапевтичес йоты с больными неврозами, алкоголизР3 другими нервнопсихическими и сом0 ическими заболеваниями после заверения основного курса амбулаторного л стационарного лечения. Различные помы П. п. показаны пациентам, которым удалось выполнить весь комплекс ле"ебнореабилитационных задач в отведенное для этого еу1я и У которых сохраняются некоторые проявления заболевания. Это могут быть как отдельные больные, так и группа амбулаторной П. п. при том же отделении или том же медицинском учреждении, в котором они находились на лечении. Задачей П. п. является продолжение начатой ранее психотерапии с целью стабилизации и поддержания удовлетворительного состояния и возможно более полной социальнотрудовой реабилитации пациентов, а также предотвращения рецидива заболевания.

П. п. позволяет поддерживать тесный контакт между больным и врачом, который осуществляет все необходимые мероприятия по оказанию помощи пациенту в разрешении имеющихся у него трудностей, конфликтных ситуаций, по перестройке нарушенных отношений личности, проводя эту работу с учетом особенностей клиники, патогенеза, целей и задач, а также результатов предшествующих этапов лечения.

В зависимости от характера и клинической картины заболевания в ходе П. п. могут применяться различные психотерапевтические методы: рациональная психотерапия во всем многообразии ее форм и приемов, активирующая психотерэпия, гипнотерапия, аутогенная тренировка, разные варианты поведенческой и групповой психотерапии и др., а также "бщеоздоровительные мероприятия П. п. с больными проводится 1 раз неделю или реже в течение периода Ремени (от нескольких месяцев до 1 гои более), определяемого психотератом с учетом клинических особенноказа заболевания и реадаптационных по П днои чз распространенных форм является амбулаторная индивидуальная П. п., которую проводит врач, осуществлявший психотерапевтическую работу на предшествующих этапах лечения. В отдельных случаях, чтобы избежать передачи больного другому психотерапевту (при необходимости П. п. по месту жительства пациента), она может быть продолжена путем контактов по телефону и по почте. Эта форма П. п. применяется как зарубежными, так и отечественными специалистами (Карвасарский Б. Д., 1990).

Другой разновидностью П. п. с вышеописанными задачами и методами является клуб бывших пациентов.

П. п. широко используется в системе лечения и реабилитации больных с различными нервнопсихическими (алкоголизм, шизофрения, органическое поражение головного мозга и др.) и психосоматическими (гипертоническая болезнь, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма и др.) заболеваниями как в индивидуальной, так и в групповой форме.

В рамках семейной психотерапии П. п. приобретает особое значение. Даже если поставленные цели достигаются в процессе лечения, благополучие семьи при наличии у одного или нескольких ее членов нервнопсихических и других расстройств обычно бывает неустойчивым, и поэтому необходимой, особенно в случаях возникновения кризисных ситуаций, оказывается поддерживающая семейная психотерапия (Эйдемиллер Э. Г., 1978).

См. Суппортивная психотерапия.